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       符先生34岁，患阳痿已经多年了。其间，他吃了不少的中药、西药，也没有效果。最近，他到大医院做了阴茎海绵体血液动力检测及阴茎海绵体造影，才明确了诊断，原来他患的是“静脉性阳痿”属于血管性阳痿的一种。医生建议他进行手术治疗。一听要手术，他妻子坚决反对，他自己也将信将疑。通过几番咨询后，他还是怀着忐忑的心情，咬牙接受了手术治疗。令他和妻子意想不到的是，手术后，勃起状况明显改善，他们第一次的性生活就获得了成功。用符某的话说，该手术使他又有了男人的雄风。
        其实，阳痿大多数都是功能性(心理性)的，通过心理治疗、生活调理和服用药物就可以得到改善；但也有少数阳痿是病理性的，如先天或后天原因所致的性腺功能不全性阳痿，脊髓、神经病变导致的神经性阳痿，以及血管因素引起的血管性阳痿等。如果是病理性阳痿，不去除致病因素就很难得到根治。符某所患的静脉性阳痿就属于血管性阳痿的一个类型。 

        什么是血管性阳痿 
        男性在性兴奋时，阴茎的动脉血管会扩张，使流入阴茎的血液增多；同时，阴茎的静脉血管会关闭，使血液流不出去。这样，血液就会滞留在阴茎的海绵体内，使阴茎充血膨胀变硬，这就是“勃起”。
如果给阴茎供血的动脉血管发生狭窄或堵塞，当男性性兴奋时，血液便不能快速地流进阴茎，致使阴茎不能充血膨胀，这就叫“动脉性阳痿”；如果性兴奋时，虽然阴茎动脉供应的血液增加了，但阴茎静脉不能收缩关闭，使增加的血液都漏掉了，阴茎仍然不能膨胀变硬，这就叫“静脉性阳痿”。动脉性阳痿和静脉性阳痿统称为血管性阳痿。
        对血管性阳痿采用药物、心理及其他疗法治疗是没有效果的，只有进行手术治疗才能从根本上解决问题。但是，患者在进行手术治疗前，必须明确诊断。此外，患者在手术前还需要做一系列的检查，包括阴茎海绵体血液动力学检测、阴茎海绵体造影术及有关的动、静脉超声造影检查等，以找出手术要解决的关键问题。然后，医生会根据患者检查的情况，为其选择合适的手术方式。这样才能获得明显的治疗效果。医生在给血管性阳痿患者进行手术时，常采取“开源节流”的措施，来增加患者阴茎处的血液量。

        动脉性阳痿需要“开源”
        供应阴茎的动脉血，主要来源于腹主动脉、髂动脉分支出来的髂内动脉、阴部内动脉等。而腹主动脉和髂动脉分支部位常会发生某些病变，如动脉硬化、多发性大动脉炎及动脉瘤等，从而会导致性兴奋时流向阴茎的血液减少，影响阴茎勃起。对于因腹主动脉、髂动脉分支部位管腔狭窄引起的阳痿，如果发病时间较短、狭窄部位较局限，可采用腔内血管成型技术，即“气囊扩张加内支撑动脉复通成形术”，以使狭窄的阴茎动脉重新通畅；如果是腹主动脉瘤引起的阳痿，可采用“腔内隔绝术”进行治疗。
        专家提醒：动脉性阳痿的各种手术治疗创伤大，短期效果显著，远期效果不佳，一般仅可维持1~24个月，多数不超过半年，故这些患者应慎重考虑。

       静脉性阳痿需要“节流”
        静脉性阳痿的发病率较高，其患病人数约占阳痿病人的25%-30%。治疗静脉性阳痿需阻断阴茎勃起状态时该处的静脉回流。为了做到这一点，目前，国内多采用阴茎海绵体脚静脉及阴茎背深静脉同时结扎的手术方式。这种方式的手术安全有效、成功率高、复发率低。静脉性阳痿的治疗，我院采用国际领先的阴茎背深静脉包埋术及阴茎脚静脉捆扎术取得更加喜人的效果。

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