亲爱的中老年朋友们:
你们好!
您是否经常受晚上频繁的折磨,白天尿频、尿急,尿等待、尿线细、排尿困难和尿不尽的困扰呢?如果您出现了上面的症状,并且症状不断加重,您有可能患了良性前列腺增生,下面我们为您简单介绍前列腺增生疾病的一些知识。
前列腺是男性重要生殖的器官,位于在膀胱出口的下边,是一个重要的生殖腺体,它的形态很像一个底面向上,尖向下的板栗。成年后它的重量为20克左右。25岁后为前列腺发育最佳时期。有趣的是尿道在前列腺中间穿过,正由于有这样的生理解剖结构,50岁以后由于前列腺增大压迫尿道就会出现排尿困难。据统计:50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症,80岁以上患病者达到80%以上,因此良性前列腺增生是泌尿外科最常见的疾病之一。
良性前列腺增生症的病状
良性前列腺增生症是一个长期渐进的疾病过程,根据病情发展和临床症状可分为3期:
第一期:病程发展缓慢。开始时主要症状为尿频,特别是在夜间比较明显,排尿次数可以从1-3次增加到4-5次,影响老年人睡眠和休息。以后逐渐出现排尿不畅、无力、尿线分叉和射程不远(尿流无力)。
第二期:由于病情逐渐加重,后尿道的阻力不断增加,尿频加重,排尿更困难,尿线细,尿不尽,需要增加腹部压力来帮助排尿。这个时候每次尿后有一部分尿留在膀胱内,即所谓的“残余尿”。残余尿量不断增加,有时会合并感染或结石,而出现尿痛、尿急、血尿、尿流中断、尿等待和尿潴流等现象。
第三期:后尿道梗阻更趋严重,排尿时已不能成线,呈点滴状态,残余尿量超过500毫升,可出现尿失禁现象。下腹部可摸到胀大的膀胱压力增高。严重者可能会出现肾积水,影响肾功能,严重的发展成为尿毒症。
良性前列腺增生症的相关检查
1、一般检查:应向医生陈述自己的排尿情况,以便医生对患者的症状进行评估。并同时陈述既往有无手术史(特别是涉及到泌尿生殖道的手术),以及正在服用的药物等。
2、实验室检查:为了解有否尿路感染及肾功能损害,需做血、尿常规及血生化检查。特别是测定血液中尿素氮、肌酐等项目,其重要性在于判断前列腺增生后,造成肾功能损害的程度,以便采取相应的对策。同时检查有无其他疾病,如糖尿病等,以便及时治疗。
3、前列腺特异性抗原(PSA)检测:对老年男性进行血液中前列腺特异性抗原检测,以进一步确定良性前列腺增生症,同时早期诊断前列腺癌。
4、直肠指诊:此项检查应在PSA检测之后,通过肛门直肠前臂触摸前列腺的长度、宽度、形态、固定度、表面是否光滑、质地和中央沟的深浅等情况。
5、超声波检查:可以确切了解前列腺大小,是否有残余尿和肾积水。
6、尿动力学检查:尿动力学检查能诊断前列腺增生是否引起了尿道梗阻,以便梗阻的程度和并发的膀胱功能改变,同时排除其他引起排尿困难的疾病。
良性前列腺增生的治疗方法
概括地讲,前列腺增生的治疗方法目前最常用的方法有:观察等待、药物治疗和手术治疗。
1、观察等待:适合没有任何症状或只有很轻微的症状的患者,这些患者不需要治疗,只需定期(如每年)到医院检查即可。若症状加重,应及时治疗。
2、药物治疗:大部分患者需要药物治疗。目前治疗前列腺增生的药物有三种:5α还原酶抑制剂、α肾上腺素能受体阻滞剂和植物类药物。一般情况下,医生会根据您的病情采用一种或多种药物联合治疗。
3、手术治疗:当药物治疗效果不佳或您认为服药过于“麻烦”时可以采用手术治疗。手术治疗的方法目前有:传统开放手术和经尿道手术,其中经尿道手术方法很多,目前有电切手术、等离子手术和激光手术,手术方式需要根据您的病情选择。
海南现代男科医院具有齐全的手术治疗手段,最近更是率先引进了目前国内外最先进的2微米激光治疗系统,该系统是比绿激光和钬激光更为先进的治疗仪器,其技术优势如下:
1、手术安全简便:“汽化+精确切割”同步进行,大大缩短手术时间;术中出血少、术野好,使手术更安全;术后出血少,患者痛苦小,大部分病人第二天就可恢复日常活动。
2、并发症少:该手术具有很高的安全性,不像经尿道电切手术PUR综合症(即“水中毒”并发症),在电切手术和其它激光手术中多出现的尿失禁、膀胱穿孔、前列腺包膜穿孔和阳痿等并发症发生率也非常低,大大提高了患者的生活质量。
3、优良的病人满意度:术后刺激症状最轻,大部分病人3、4天即可出院,对工作生活影响最小。彻底去除增生腺体,将再行二次手术的风险降到最低。2微米激光的手术费用大大低于其它激光的手术费用,使您花更少的钱得到更好的手术效果。
4、手术适应症大大加宽:腺体大小无限制;病人状况极其年龄无限制(很多患者超过90岁高龄)。
5、应用广泛:2微米激光手术系统除了可以很好地解决增生问题外,在治疗尿道狭窄、输尿管狭窄、膀胱肿瘤等方面治疗效果非常令人满意。
目前,海南现代男科医院应用2微米激光已成功的完成了二十多例手术,临床实践证明,2微米激光前列腺汽化切割术是一种安全有效的治疗良性前列腺增生的新方法,欢迎老年朋友前来海南现代男科医院咨询,电话:6677 7058